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護(hù)理學(xué)專業(yè)知識：靜脈輸血前的注意事項

文章來源：163貴州人事考試信息網(wǎng)編輯者：金粉筆教育時間：2020-02-24 10:17閱讀：

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　　首先，對于需輸血治療的病人，我們必須先向病人或家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權(quán)利。那么無家屬簽字的無自主意識病人的緊急輸血怎么辦呢?我們需要報告給醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案并記入病歷才能進(jìn)行輸血治療。而未成年的患者，是可以由父母或指定監(jiān)護(hù)人簽字的。得到同意后，我們要填寫“輸血治療同意書”，由病人或家屬、醫(yī)生分別簽字后方可施行輸血治療。

　　接著，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真填寫輸血申請單，并抽取病人靜脈血標(biāo)本2ml，將血標(biāo)本和輸血申請單一起送血庫作血型鑒定和交叉配血試驗。這里有一個考點，就是采血時禁止同時采集兩個病人的血標(biāo)本，以免發(fā)生混淆，這和我們采集一般血標(biāo)本是不一樣的。

　　下一步是根據(jù)輸血醫(yī)囑，護(hù)士憑取血單到血庫取血，和血庫人員共同認(rèn)真查對，這里的“三查八對”很重要哦。“三查”分別是：查對血液制品的有效期、血液制品的質(zhì)量、輸血裝置是否完好;“八對”分別是：患者床號、姓名、住院號、血袋(瓶)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血制品的種類及劑量。大家要和前面學(xué)習(xí)過的“三查七對”做好區(qū)分。核對完畢，護(hù)士在取血單上簽字后方可提血。

　　血液自血庫取出后的注意事項有：勿劇烈振蕩，以免紅細(xì)胞破壞而引起溶血;庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。如為庫存血，需在室溫下放置10到20分鐘后再輸入。輸血前，需與另一個護(hù)士再次進(jìn)行核對，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸入。

　　

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