幾種常見的故障、各自的臨床表現(xiàn)以及它們的處理方法。
(一)溶液不滴
1.針頭滑出血管外:液體注入皮下組織,可見局部腫脹并有疼痛。處理:將針頭拔出,另選血管重新穿刺。
2.針頭斜面緊貼血管壁:妨礙液體順利滴入血管。處理:調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置,直到點滴通暢為止。
3.針頭阻塞:一手捏住滴管下端輸液管,另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管,若感覺有阻力,松手又無回血,則表示針頭可能已阻塞。處理:更換針頭,重新選擇靜脈穿刺。切忌強行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭,以免凝血塊進入靜脈造成栓塞。
4.壓力過低:由于輸液瓶位置過低或患者肢體抬舉過高或患者周圍循環(huán)不良所致。處理:適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位置。
5.靜脈痙攣:由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。處理:局部進行熱敷以緩解痙攣。
(二)茂菲滴管液面過高
1.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時,可先夾緊滴管上端的輸液管,然后打開調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液體降至露出液面,見到點滴時,再關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開滴管上端的輸液管即可。
2.滴管側(cè)壁沒有調(diào)節(jié)孔時,可將輸液瓶取下,傾斜輸液瓶,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體緩緩下流至露出液面,再將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。
(三)茂菲滴管內(nèi)液面過低
1.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時,先夾緊滴管下端的輸液管,然后打開調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液面升至所需高度時,再關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開滴管下端的輸液管即可。
2.滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔時,可先夾緊滴管下端的輸液管,用手擠壓滴管,迫使輸液瓶內(nèi)的液體下流至滴管內(nèi),當(dāng)液面升至所需高度時,停止擠壓,松開滴管下端的輸液管即可。
(四)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降:如果茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器。
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